STRATEGIE DI ESCALATION E DE-ESCALATION NEL TRATTAMENTO RADICALE DEL CARCINOMA PROSTATICO LOCALIZZATO O IN RECIDIVA BIOCHIMICA DOPO CHIRURGIA

Il panorama scientifico relativo alla gestione della malattia prostatica localizzata a rischio intermedio sfavorevole e alto è in rapido mutamento, grazie all’introduzione di modalità di trattamento sempre più innovative, in particolare nell’ambito della radioterapia e delle terapie sistemiche, come la terapia di deprivazione androgenica (ADT) e l’intensificazione con gli androgen receptor signal inhibitors (ARSI).
Nel contesto della radioterapia radicale e post-operatoria, le strategie di intensificazione del trattamento stanno acquisendo crescente rilevanza, supportate da evidenze emergenti che ne dimostrano il potenziale beneficio oncologico. Tuttavia, la traslazione di queste evidenze dalla ricerca clinica alla pratica quotidiana rappresenta una sfida significativa. L’accurata selezione dei pazienti, basata su criteri clinici, biologici e prognostici, è infatti un elemento cruciale per garantire l’efficacia e la sicurezza delle strategie terapeutiche.
Parallelamente, stanno emergendo approcci di de-escalation del trattamento, volti a individuare sottogruppi di pazienti con caratteristiche biologiche e profili di rischio relativamente favorevoli. Questi pazienti, che presentano un rischio di fallimento terapeutico potenzialmente basso, potrebbero beneficiare di un’omissione della terapia sistemica, riducendo così la tossicità associata ai trattamenti intensivi senza compromettere gli esiti oncologici.
Il congresso si propone di delineare i contesti clinici in cui le strategie di escalation e de-escalation possono essere applicate in modo vantaggioso. Attraverso la discussione delle evidenze più recenti e delle loro implicazioni pratiche, l’obiettivo principale dell’evento è fornire ai radio-oncologo strumenti decisionali aggiornati e basati sulle migliori conoscenze disponibili, per affrontare con competenza e precisione questo scenario terapeutico in continua evoluzione.